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The paper focuses on an innovative bilingual multimedia tool designed within the research project funded by the Portuguese Foundation for Science and Technology (FCT) – Gilt-Teller, an interdisciplinary multiscale study of gilding techniques and materials in Portugal, 1500- 1800. The tool was designed with the help of the company Take the Wind Lda. (Coimbra) and is based on an online platform (http://www.gilt-teller.pt). It has different components, from documents of general description of the project, its team and outcomes in terms of publications and conference presentation or workshop organization to the historical background of the project and short characterization of the main stylistic époques considered under study. The three innovative components are: the bilingual glossary on gilding materials and techniques (http://www.gilt-teller.pt/index.php/glossary/index); a movie with the data on laboratory documented reconstructions of gilded composites based on Portuguese recipes (http://www.gilt-teller.pt/index.php/site/historicalReconstructions) and 11 case studies with gilded decoration from the European heritage (http://www.gilt-teller.pt/index.php/site/additionalMaterials) For the first time in Portugal an open access bilingual database including the most representative altarpieces and polychrome sculptures studied within the project was made available to larger and specialized public. For the first time this multimedia tool will bring together knowledge from three different scientific areas, all related with the topic of the project: Art History (with a component of Technical Art History), Conservation and Heritage Science.

O modelo de saúde mental comunitária implica uma perspectiva bio‐psico‐social das questões da saúde/doença mental, assim como um conjunto de valores que preco‐ nizam a equidade no acesso aos serviços, o tratamento na comunidade, o respeito dos direitos humanos, uma visão de recuperação, a promoção da vida independente e da integração social e a participação de utentes e famílias. De acordo com as prioridades definidas pela União Europeia, os serviços de saúde mental devem garantir a aplicação destes princípios, e promover a prevenção, o tratamento, a reabilitação e a promoção da saúde mental. A articulação intersectorial é um instru‐ mento indispensável para desenvolver políticas transversais que assegurem o envolvimento da sociedade na promoção da saúde mental. Os novos desenvolvimentos na saúde mental comunitária apontam para a importância da consideração dos direitos humanos na formulação das políticas e nas práticas, para a perspectiva da recuperação (recovery) e para a necessidade de promover a participação de organizações de utentes e famílias.

A Psiquiatria de Ligação tem adquirido nos últimos anos uma crescente importância na Psiquiatria e nos Serviços não psiquiátricos dos Hospitais Gerais. Em Portugal são já inúmeros os Hospitais Gerais dotados de núcleos especializados na interface da doença mental e do soma. Os autores pretende caracterizar a população avaliada em Psiquiatria de Ligação num Hospital Geral, de forma a optimizar recursos e melhor adequar as intervenções efectuadas. Assim, fizeram uma análise retrospectiva dos pedidos realizados à Equipa de Psiquiatria de Ligação do Hospital de Santa Maria durante um ano, numa amostra aleatória de 318 doentes. No total observaram que uma ligeira maioria dos pedidos correspondia ao sexo feminino. As faixas etárias mais prevalentes foram as dos 56 aos 65 e dos 66 aos 75 anos, os pedidos recebidos foram na sua maioria emitidos pelos Serviços de Medicina e os principais motivos para avaliação por Psiquiatria de Ligação foram tentativa de suicídio e sintomatologia depressiva, não havendo diferenças entre os dois sexos. Um terço dos pedidos apresentava mais do que um motivos, maioritariamente a presença de antecedentes psiquiátricos. Os diagnósticos mais frequentes foram a Perturbação de Adaptação e a Depressão Moderada. Quando cruzados estes dados com o sexo e a origem do pedido não se observaram diferenças estatisticamente significativas. A intervenção realizada foi maioritariamente psicofarmacológica, com uma única observação. O destino dos doentes foi sobretudo para Consultas de Psiquiatria ou para o Médico de Família. A amostra analisada foi representativa, em relação do total de pedidos no período avaliado. O motivo do pedido de observação e o diagnóstico sindromático estão de acordo com o descrito na literatura consultada, não se verificando variações entre as diversas variáveis estudadas.

A perturbação de dor é uma perturbação psiquiátrica diagnosticada quando a dor se torna o foco predominante da apresentação clínica e causa sofrimento ou deterioração significativa. Para além do elevado impacto económico, existe uma relação recíproca com o estado afectivo. A dor é uma sensação subjectiva e a sua gravidade e qualidade como experiência num indivíduo é dependente de uma complexa mistura de factores. No tratamento da dor aguda, o objectivo primário é o alívio da dor, enquanto que a dor crónica geralmente requer uma associação de psicoterapia com medicação. Neste contexto, também é importante reconhecer e tratar a depressão. Os tratamentos psicológicos visam dotar o doente de mecanismos para controlar e "viver com a dor", em vez de aspirar a eliminá-la completamente. Actualmente, um grupo crescente de investigadores propõe a eliminação do capítulo das Perturbações Somatoformes e a modificação da categoria "factores psicológicos afectando uma condição médica" para "factores psicológicos afectando uma condição médica identificada ou receada" com entidades clínicas como subcapítulos, largamente baseadas nos Critérios de Diagnóstico para a Investigação Psicossomática.

O objectivo do artigo é reflectir acerca da mudança de paradigma "do Hospital para a Comunidade" e encontrar estratégias de intervenção para a promoção da saúde mental e prevenção da doença mental, assim como na sua detecção precoce. O enfermeiro psiquiátrico na comunidade tem um papel relevante nesta área de actuação e deve desenvolver competências no sentido de favorecer a reabilitação bio-psico-social da pessoa no seu ambiente. Será abordado o papel da família enquanto agente de mudança no combate ao estigma e à discriminação, a importância na articulação com os cuidados de saúde primários e as técnicas utilizadas no apoio psicoterapêutico, essenciais na construção da relação. Far-se-á referência também a procedimentos e intervenções utilizadas noutros países, nomeadamente na Grã-Bretanha e Canadá, em que a desinstitucionalização dos doentes com problemas mentais é uma realidade com vários anos de evolução.

A cronobiologia é o estudo científico sobre os ritmos biológicos e tem contribuído para evoluções farmacoterapêuticas mais eficazes em patologias com alterações ao nível dos ritmos circassianos. As doenças cardiovasculares e a depressão são um exemplo de patologias que revelam um conjunto de alterações no funcionamento dos ritmos biológico, que interdependem da genética e da vulnerabilidade ao stress do meio envolvente. A relaxação psicossomática, como meio terapêutico, visa colmatar falhas ao nível da estruturação temporal dos indivíduos, favorecendo um aporto psicoterapêutico que possibilite a expressão dos conflitos internos e a tomada de consciência da expressão tónica dos mesmos.

O presente artigo explicita de forma crítica e reflexiva as especificidades do exercício da psicologia clínica, nas suas vertentes de diagnóstico e de acompanhamento, definindo objecto, objectivos, métodos e instrumentos específicos. Faz ainda uma revisão histórica da evolução deste ramo do saber, delimitando as fronteiras com as ciências que lhe são próximas.

A exploração teórica da psicoterapia originou, desde o seu início, ideias diversas sobre os mecanismos subjacentes à sua efectividade. Os autores abordam um dos momentos chave da origem da teoria dos factores comuns em psicoterapia, atentando posteriormente à sua fundamentação teórica e evolução conceptual. As fragilidades do constructo e as críticas de que é alvo são também analisadas. São apresentadas algumas implicações deste conhecimento no treino e prática da psicoterapia.

O síndrome serotoninérgico é uma entidade clínica relativamente infrequente, mas que pode ter consequências potencialmente letais. O espectro de manifestações é altamente variável, desde discreto tremor e diarreia a alterações do estado mental, hiperactividade autonómica, hipertermia e contracções clóricas. Oitenta e cinco por cento dos médicos não estão familiarizados com as características do síndrome. Pretende-se neta revisão abordar sumariamente aspectos epidemiológicos, fisiopatologia, manifestações clínicas, critérios de diagnóstico e terapêutica, enfatizando aspectos práticos de actuação clínica.

O primeiro surto psicótico é actualmente um tema extensamente investigado, atendendo a que a intervenção precoce nestes casos pode significar uma melhoria do prognóstico dos mesmos. Assim, este estudo procurou avaliar e caracterizar e evolução destes primeiros surtos na Unidade de Internamento de Doentes Agudos do Departamento de Psiquiatria e Saúde Mental, Hospital São Francisco de Xavier, uma vez que só conhecendo a realidade assistencial se pode promover a qualidade e adequação da prestação de cuidados de saúde e criar estruturas assistenciais que respondam às necessidades reais. O presente estudo, naturalístico e retrospectivo, avaliou os primeiros surtos psicóticos de doentes internados na Unidade de Internamento de Doentes Agudos, através de variáveis sócio-demográficas e clínicas e reavaliou a evolução destes pacientes 8 anos após o internamento, através da informação registada nos processos clínicos. Forma incorporados nos estudo 25 doentes. Os principais resultados encontrados consistiram num elevado número de abandonos da consulta, só permanecendo em seguimento 20% dos doentes, num elevado número de consumo de substâncias (48% dos doentes), num elevado número de reinternamentos e num discreto agravamento da situação sócio-profissional. Salienta-se também que 20% dos doentes vieram a evoluir para diagnóstico de esquizofrenia. O estudo permite alertar os profissionais de saúde para esta realidade e salientar a necessidade de desenvolver estratégias de prevenção secundária que promovam uma atitude pró-activa dos técnicos, no sentido de obter uma maior adesão a um projecto terapêutico.

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O estigma da doença mental tem sido alvo de crescente atenção nos últimos anos, com um aumento exponencial de publicações sobre o tema. Este fenómeno constitui para os doentes uma fonte de sofrimento, representando um obstáculo à concretização de projectos pessoais e à integração social plena, objectivo principal da prática psiquiátrica actual. Neste artigo, os autores fazem uma revisão selectiva do tema do estigma da doença mental, abordando as suas definições, origens, repercussões, vivências dos doentes e abordagens para o combater. A literatura revela tratar-se de um fenómeno complexo, cujas definições provêm de diferentes campos do conhecimento (sociologia, psicologia e psiquiatria). O seu impacto na vida das pessoas com doença mental é evidente, condicionando perda de oportunidades, prejuízo da auto-estima e auto-conceito, qualidade de vida, suporte social e empowerment e actuando como uma barreira ao desempenho dos papéis sociais habituais. O estigma parece ainda comprometer o acesso a cuidados de saúde, não apenas ao tratamento psiquiátrico, mas também a cuidados médicos gerais, com aumento da morbilidade e mortalidade desta população vulnerável. Tem sido dedicado um considerável esforço à compreensão deste fenómeno e ao delinear de estratégias anti-estigma, que passam também pela sensibilização dos profissionais de saúde para o tema, tendo em vista a melhoria da prática clínica e qualidade dos cuidados prestados.

Várias revisões bibliográficas sustentam a ideia de que os défices cognitivos observados numa grande percentagem de pessoas com esquizofrenia serão responsáveis pelo desempenho cognitivo deficitário e pela incapacidade funcional associada à doença. A importância crescente da neurocognição em Psiquiatria, principalmente no que respeita ao planeamento de estratégias terapêuticas e de reabilitação que visem melhorar o prognóstico dos doentes, contribui para o interesse da realização desta revisão biblio- gráfica sobre a reabilitação cognitiva na esquizofrenia. Neste trabalho, elaborado a partir de pesquisa nos domínios da esquizofrenia, cognição, reabilitação cognitiva e remediação cognitiva (2000-2012) realizada através do PubMed e The Cochrane Collaboration, pretende-se descrever os tipos de terapias psico-comportamentais preconizadas no tratamento dos défices cognitivos em pessoas com esquizofrenia. Procurar-se-á também destacar as evidências clínicas e científicas de cada uma destas terapias, quanto às suas repercussões no desempenho cognitivo, na sintomatologia e funcionalidade em pessoas com esquizofrenia.

This paper aims to discuss risk assessment for the conservation of movable industrial her it age, according to the risk management model applied to preventive conservation. The case study is a German Schwartzkopff steam roller. The machine was built in the 1920s and was operational throughout 1940/1950 decades at the Pampulha Campus construction works of the Federal University of Minas Gerais (UFMG), Belo Horizonte, Minas Ge rais, Brazil. The research methodology is based on the Canadian Conservation Institute (ICC) and Spanish Institute of Cultural Heritage (IPCE) models, focusing on Michalski’s Model of identification of deterioration agents and risk management according to the ABC Method (Michalski and Pedersoli Jr.). It seeks to propose reflections on the preservation of industrial elements as heritage objects that are not only historical, but also cultural, and include science and technology as factors of representativeness and identity of individuals, groups and society.

Considering the new paradigms of visibility and access to museum collections in storage, it becomes urgent to know the real conditions of storage. This paper aims to highlight the reality of some international and national museums with visible storage spaces and / or visitable, or open storage system, who agreed to collaborate in this research project. The survey was the main method for collecting data.

Introdução: Os profissionais da área de saúde mental são o principal instrumento de intervenção nesta área considerada prioritária em Saúde Pública e estão sujeitos a desgaste emocional e stress, que podem afetar negativamente a sua qualidade de vida. Objetivos: Com este estudo pretende-se avaliar a influência de características de trabalho na qualidade de vida relacionada com a saúde dos profissionais de saúde mental. Métodos: Para responder ao objetivo traçado optámos por realizar um estudo observacional analítico transversal, com abordagem quantitativa. Utilizámos o SF-36v2 como instrumento genérico de avaliação da Qualidade de Vida, que já se encontra validado para a população portuguesa, complementado por um questionário socioprofissional. A recolha de dados decorreu de 28 de Janeiro a 30 de Abril de 2013. Resultados e Conclusões: A amostra foi constituída por 201 profissionais de saúde mental de Portugal Continental. A qualidade de vida relacionada com a saúde mostra diferenças estatísticas significativas no estudo de grupos de profissionais de acordo com o número de horas de trabalho semanal (p=0.04) e o grau de satisfação profissional (p<0.001). A avaliação da qualidade de vida dos profissionais de saúde mental possibilita a implementação de alterações no funcionamento dos serviços de saúde mental, podendo contribuir para uma melhoria na prestação dos cuidados de saúde aos utentes.

A state-of-the-art method for non-invasive visualization of subsurface layers present in works of art is for the fi rst time employed to study an Antwerp majolica tile tableau manufactured in the mid of the 16th century. Scanning macro x-ray fl uorescence mapping (MA-XRF), was used to determine the characteristic elements of the renaissance majolica production and the pigments that were used for the colourful painting present on the tableau. Furthermore, the interpretation of the ensuing elemental images, allowed to visualize earlier retouchings and to distinguish original tiles from pieces that were introduced during 19th and 20th century restoration campaigns.